I. ЖИЗНЬ ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ КАРДИОСТИМУЛЯЦИОННОЙ СИСТЕМЫ
1.1 Контроль системы стимуляции
Проверку состояния источника питания имплантированного стимулятора необходимо производить не реже:
- одного раза в шесть месяцев в течение первых трех лет эксплуатации
- с интервалами не более четырех месяцев в последующие годы эксплуатации.
При нормальном самочувствии и при отсутствии осложнений пациент должен показываться врачу:
- один раз в месяц в течение первых трёх месяцев;
- затем через шесть месяцев;
- впоследствии один раз в год в течение всего срока функционирования стимулятора.
Показания для внеочередного обращения к врачу:
- наличие инфекционного воспаления в месте имплантации: повышение температуры тела, местное покраснение раны, припухлость, болезненность или выделения из послеоперационного рубца;
- подергивания мышц плечевого пояса или диафрагмы с частотой стимуляции;
- травма области расположения стимулятора при ударе или падении;
- электротравма;
- перед проведением и после проведения медицинских процедур, которые могут оказать влияние на работу ЭКС (см. «медицинские процедуры и терапии»);
- стойкое уменьшение частоты сердечных сокращений ниже базовой частоты стимуляции, определенное различными исследованиями, но НЕ по электронному тонометру (!). Доверие правильности измерения пациентом своей ЧСС при, например:
- пальцевом исследовании пульса на сонной артерии при пальпаторном измерении за 1 минуту;
- или при определении ЧСС через фонендоскоп аускультативно – послушать сердцебиение и посчитать число сердечных сокращений за 1 минуту по секундной стрелки своих часов (рекомендация основана на том, что уменьшение ЧСС на 5 и более уд/мин может свидетельствовать об истощении батареи стимулятора OOO «КАРДИОЭЛЕКТРОНИКА»);
- паузы в работе сердца;
- затруднение дыхания, головокружения, обмороки;
- отеки ног или рук.
1.2 Рекомендации производителя по изменению образа жизни
Один из важных и деликатных вопросов, которые задают пациенты, касается физической, эмоциональной и умственной активности после имплантации электрокардиостимулятора.
После операции пациент может вести обычный образ жизни в соответствии с возрастными возможностями.
Синдром смещения стимулятора пациентом
Предупреждайте пациентов, чтобы они не пытались перемещать имплантированное устройство, поскольку это может привести к повреждению или смещению электрода.
Смотри подробнее :
II. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ В БЫТУ
III. РИСК, СВЯЗАННЫЙ С ПРОВЕДЕНИЕМ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР
Адаптация материала:
«Электрокардиостимуляторы Имплантируемые APOLLO. Руководство по эксплуатации и паспорт». – Типография ООО «Кардиоэлектроника», 2021. – c.39
«Электрокардиостимуляторы Имплантируемые VIRSAR. Руководство по эксплуатации. КАСИ.941514.018РЭ ». – Типография АО «Ижевский механический завод», 2017. – c.40
Памятка Пациенту. ЗАО КАРДИОЭЛЕКТРОНИКА – Типография ЗАО «Кардиоэлектроника», 2017. – c.14
Электрокардиостимулятор имплантируемый «Ароllo MRI» ПО КАСИ.941514.026ТУ. Руководство по эксплуатации КАСИ.941514.026РЭ. – Типография АО «Ижевский механический завод», 2021. – c.54
Электрокардиостимулятор имплантируемый MPT совместимый типа DDDR «Ароllo MRI» DR ПО КАСИ.941514.026ТУ. Паспорт КАСИ.941514.026ПС взамен КАСИ.941514.026ПС от 27.08.2021. – Типография АО «Ижевский механический завод», 2022. – c.25