Хронотропная некомпетентность. Возможности ее коррекции с помощью кардиостимуляции

Цель лекции – определимся в современных возможностях применения в кардиостимуляционном устройстве современных «сенсоров» –специальных датчиков, распознающих различные изменения физической активности, положения тела, биологических сред организма человека. Участвуют в формировании стимуляционного ритма и оценке ряда физиологических параметров человеческого организма, исходя из изменения клинического статуса пациента в каждый момент времени.

Что изучим, разберем:

• вспомним – от чего зависит формирование частотного профиля ритма сердца пациента у обычного пациента и что такое «хронотропная некомпетентность»;
• разберем нюансы формирования искусственного частотного профиля ритма сердца у пациентов с имплантированными кардиостимуляционными системами;
• удовлетворим любопытство относительно основных классов «датчиков» в имплантируемых антиаритмических устройствах;
• рассмотрим алгоритмы группы «частотная адаптация ритма сердца на физическую нагрузку» (частотная модуляция, сенсор G);
• определимся с возможностями измерения и отслеживания устройством трансторакального импеданса, его участие в работе «сенсора минутной вентиляции легких» (MV), поймем как он работает и где мы видим его работу на поверхностной ЭКГ/СМЭКГ;
• представим, как кардиостимуляционная система, запрограммированная на работу совместно с алгоритмами частотной адаптации будет участвовать в формировании нижнего частотного профиля ритма сердца пациента, страдающего дисфункцией слабости синусового узла и/или АВ-проведения;
• рассмотрим как определить по ЭКГ/СМЭКГ адекватность работы алгоритма группы «частотная адаптация ритма сердца на физическую нагрузку», необходимость коррекции и индивидуального подбора алгоритма конкретному пациенту.

Дискуссия, ответы на вопросы