Главная  Информация для врачей - Возможность применения медицинских процедур пациенту с кардиостимулятором. Врачам  Общие меры минимизации электромагнитной интерференции при выполнении медицинских процедур

Общие меры минимизации электромагнитной интерференции при выполнении медицинских процедур

Поделиться

Общие меры предосторожности, рекомендуемые для минимизации воздействия электромагнитной интерференции (ЭМИ) на ЭКС/ИКД/СРТ пациента во время выполнения вызывающих ЭМИ медицинских процедур

перед выполнением диагностического/лечебного вмешательства/процедуры, которая может быть причиной электромагнитной интерференции
Рекомендовано провести внеплановый контроль состояния системы ЭКС/ИКД/СРТ:

1. батарея имплантированного антиаритмического устройства на момент выполнения процедуры должна содержать достаточное количество энергии (по возможности не менее чем на 4-6 месяцев работы до истощения батареи ЭКС/ИКД/СРТ, или его эквивалент в устройствах, показывающих статус батареи в ином варианте маркировки). В момент выполнения диагностического/ лечебного вмешательства, которое может быть причиной ЭМИ, устройство не должно находиться на этапе его замены в связи с истощением батареи;

2. если имплантированное устройство находится в зоне приложения пособия, стимуляторозависимым пациентам клинически целесообразно  на время выполнения процедуры перепрограммировать:

  • режим стимуляции на асинхронный (VOO/AOO/DOO);
  • без частотной адаптации;
  • повысить значение параметров «чувствительность», «амплитуда» стимулов (до заводских установок);
  • увеличить длительность импульса (до 1,0 мс);
  • инактивировать алгоритмы, способствующие увеличению частоты стимуляционного ритма.

3. пациентам с ИКД и СРТ-Д необходимо отключить алгоритмы детекции и лечения тахикардии с целью избежать необоснованных шоков  непосредственно перед процедурой, перепрограммировав с помощью программатора или закрепив технический магнит над корпусом устройства на время выполнения медицинского пособия;

во время выполнения медицинской  процедуры
  • пациент должен находиться под постоянным мониторным контролем, как визуальным, так и с помощью устройств регистрации поверхностной ЭКГ (особенно, стимуляторозависимые пациенты);
  • во время процедуры необходимо соблюдать меры предосторожности, указанные для соответствующего диагностического/лечебного устройства /процедуры (смотри рекомендации к каждой процедуре);
  • медицинскому персоналу иметь доступ к исправно работающему оборудованию для временной электрокардиостимуляции и наружной дефибрилляции
после выполнения медицинской процедуры
  • проверить работоспособность ЭКС/ИКД/СРТ путем программирования системы стимуляции. В случае сброса запрограммированных ранее параметров стимуляции необходимо выполнить их индивидуальное перепрограммирование

Вы не можете скопировать содержимое этой страницы