Меры предосторожности в быту. OOO «КАРДИОЭЛЕКТРОНИКА»

 II. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ В БЫТУ 

«…Больной с имплантированным стимулятором может подвергаться различным воздействиям, включая медицинские, которые могут в той или иной степени сказаться на функционировании системы стимуляции. Важно помнить о том, что теоретически магнитные, электрические и электромагнитные сигналы достаточной силы могут влиять на работу кардиостимулятора. Это воздействие может привести или к ингибированию стимулятора, или к переводу его в асинхронный режим работы. Кроме того, возможно нарушение работы стимулятора и/или повреждение тканей около электрода.

2.1 Механические воздействия 

Физическое воздействие (удар) может привести к повреждению стимулятора.

2.2 Деятельность пациента

Некоторые виды деятельности, связанные с тряской (например, верховая езда или работа с отбойным молотком), могут привести к неадекватному увеличению частоты стимуляции, если в стимуляторе включена функция частотной адаптации. Об этом необходимо предупредить пациента, а также учитывать данные факторы при программировании параметров частотно-адаптивной функции.

2.3 Бытовая техника

Электронная бытовая техника (электроплита, микроволновая плита, радио, телевизор, видеомагнитофон, и электробритва) обычно не влияет на работу стимулятора если электротехнические приборы исправны, заземлены и изолированы надлежащим образом. Простые электрические инструменты, такие как электродрель и электрическая отвертка не должны подносится к стимулятору ближе, чем на 30 см.

2.4 Сотовые телефоны

Нельзя исключить возможность возникновения помех при использовании сотовых телефонов. Поэтому пациентам рекомендуется подносить телефон к уху на противоположной стороне от имплантированного стимулятора. Некоторые сотовые телефоны производят электромагнитные сигналы, даже если они находятся в режиме ожидания. Следовательно, не рекомендуется носить их в грудном кармане. Как правило, возможные побочные влияния на стимулятор имеют лишь временный характер и устраняются при отдалении сотового телефона. Рекомендуемое минимальное расстояние между имплантатом и сотовым телефоном 15 см.

2.5 Помехи, индуцируемые мощным электромагнитным полем. Электромагнитные помехи (EMI)

Каждый имплантированный стимулятор может подвергаться воздействию помех, которые воспринимаются как спонтанная активность сердца и/или как двигательная активность датчиком частотной адаптации. В зависимости от режима стимуляции и типа помех может возникнуть ингибиция или триггер стимуляционного импульса, учащение ритма сенсора или стимуляция с фиксированной частотой.

При неблагоприятных условиях, например, при проведении диагностических или терапевтических процедур, источник помех может выбросить большой поток энергии и повредить стимулятор и/или сердечную ткань вокруг кончика электрода. Как правило, наличие электромагнитных помех может проявляться незначительными симптомами у пациентов с ЭКС.

Во избежание возникновения потенциальных электрических помех не следует находиться вблизи таких мощных электрических устройств как:

• электросварочный аппарат,
• двигатель внутреннего сгорания,
• мощных радио- или телевизионных станций,
• высоковольтных линий электропередач,
• непосредственное приближение или включение СВЧ нагревательных приборов,
• ремонт включенного телевизионного приемника.

2.6 Магнитные ворота

Магнитные ворота, которые используются в магазинах, аэропортах и т.д., могут вызвать возникновение помех. Пациентам с имплантированными стимуляторами рекомендуется проходить через подобные устройства как можно быстрее.

2.7 Электронные системы сигнализации

Подобные системы устанавливаются в некоторых магазинах (или каких-либо учреждениях) на входе и выходе для защиты от воров. При прохождении больного со стимулятором через такую систему возможно или временное ингибирование, или временный переход аппарата в асинхронный режим стимуляции. 

Рекомендуется проходить подобные зоны строго посередине и как можно быстрее, и не задерживаться в них. Больных с имплантированными стимуляторами необходимо предупреждать об этом.

Адаптация материала:
«Электрокардиостимуляторы Имплантируемые APOLLO. Руководство по эксплуатации и паспорт». – Типография ООО «Кардиоэлектроника», 2021. – c.39
«Электрокардиостимуляторы Имплантируемые VIRSAR. Руководство по эксплуатации. КАСИ.941514.018РЭ ». – Типография АО «Ижевский механический завод», 2017. – c.40
Памятка Пациенту. ЗАО КАРДИОЭЛЕТРОНИКА – Типография ЗАО «Кардиоэлектроника», 2017. – c.14