Рекомендации компании MICROPORT Sorin Group по пребыванию пациента в зоне высоковольтных линий электропередач

В ответ на запрос в техническую службу компании MicroPort Sorin Group (Clamart, Франция) о возможном влиянии на кардиостимулятор пациента высоковольтных линий электропередач, компания MICROPORT Sorin Group  провела исследование с отслеживанием потенциального воздействия от данного оборудования на кардиостимуляторы.

Высоковольтные линии электропередач (ЛЭП) – это высоко подвешенные на специальных многометровых устойчивых опорах провода.

Опора воздушной линии электропередачи (опора ЛЭП) – сооружение, специально разработанное для удержания проводов, грозозащитных тросов воздушной линии электропередачи, оптоволоконных линий связи от поверхности земли и друг от друга на заданном расстоянии. Большими опоры ЛЭП делают специально для того, чтобы электрическое поле, образующееся вокруг проводов, находилось от земли на безопасном для человека и любого живого существа расстоянии. При этом чем выше напряжение высоковольтной линии электропередач, тем более высокие опоры используются.

MICROPORT Sorin Group заявляет

MICROPORT Sorin Group заявляет о том, что его продукция защищена от действия электромагнитных помех, имеющих величину более 20 Гц.

Определено отсутствие негативного влияния на работу кардиостимуляторов компании при воздействии стандартно располагающихся на большой высоте высоковольтных линий электропередач при формировании ими электромагнитных помех в диапазоне 20 Гц. Работа по изучению влияния большего диапазона продолжается.

Рекомендации MICROPORT Sorin Group

Пациенту, особенно кардиостимулятор-зависимому, не рекомендовано проходить под низко расположенными по отношению к величине человеческого роста, находящихся под напряжением, провисающими проводами высоковольтных линий электропередач (исходя из потенциальной возможности ингибирования стимуляции в момент ложного восприятия кардиостимулятором электромагнитных сигналов от ЛЭП, что может привести к различным клиническим проявлениям урежения ритма сердца пациента (головокружение, слабость), а в случае полной зависимости ритма сердца пациента от кардиостимулятора – до пред потери /потери сознания). При необходимости пройти под низко провисающими проводами лучше выбрать зону для их  обхода у подножия опор ЛЭП.

ЭКС- независимые пациенты могут не  иметь никаких симптомов от восприятия кардиостимулятором электромагнитных сигналов от ЛЭП в силу наличия у пациента достаточной для организма собственной ЧСС (или пульса)  ритма сердца пациента. Воздействие данных сигналов на ЭКС пациента может быть обнаружено «постфактум» специалистом по программированию кардиостимуляционных систем при анализе статистической информации и сохранённых в памяти кардиостимулятора пациента внутрисердечных электрограмм каких-либо сердечных или технических событий.

Что делать если пациент не помнит/забыл информацию о частоте собственного ритма сердца или просто опасается проходить под  высоковольтными линиями электропередач?

Если пациент не помнит информацию о зависимости своей жизни (или независимости) от кардиостимуляционного ритма, рекомендуется:

• осуществить тестовый проход под высокорасположенными линиями электропередач в присутствии сопровождения,
• проходить в быстром темпе, не задерживаясь.
• если линии электропередач расположены низко по отношении к росту пациента, провисают, рекомендуется обойти данную зону у опоры ЛЭП.

В случае, если пациент  считает, что чувствует себя субъективно плохо когда проходит под линиями электропередач, располагающимися в зоне его пребывания, но не может избежать этого действия, необходимо объективизировать данные ощущения.

Для этого рекомендуется пациенту выполнить:

• регистрацию «Холтеровского мониторирования ЭКГ» с тщательной фиксацией пациентом по времени (вплоть до часа с минутами) того момента, когда пациент будет проходить по привычной для пациента дороге, под высоковольтными линиями электропередач, которые пациент считает причиной ухудшения своего самочувствия. При появлении субъективных жалоб рекомендуется отразить их наличие и коротко описать их характеристики в «Дневнике Пациента». При этом анализ полученной записи «Холтеровского монитора ЭКГ» необходимо выполнять  с учетом  отмеченного пациентом времени и характеристик субъективного ухудшения самочувствия пациента;

• с результатами выполненного пациенту «Холтеровского монитора ЭКГ», пациенту рекомендуется пройти внеочередную процедуру технического контроля за состоянием работы имплантированной пациенту системы кардиостимуляции (процедура FOLLOW-UP) в условиях специализированного медицинского центра.

Специалисту по программированию имплантированных кардиостимуляционных устройств рекомендуется:

• • анализ статистических данных из памяти имплантированного пациенту кардиостимуляционного устройства необходимо выполнить с подробным изучением любых сохраненных эпизодов аритмии, которые могли бы ассоциироваться с  расположением/локализацией тела пациента вблизи источника, который может быть причиной субъективного ухудшения самочувствия пациента;
  • если наличие интерференционного влияния отслеживаемого источника на работу ЭКС пациента будет выявлено, рекомендуется специалисту по программированию кардиостимуляционных устройств:
    • протестировать работу ЭКС пациента, выполнить соответствующее  выявленным особенностям функционирования в условиях воздействия электромагнитных помех перепрограммирование параметров ЭКС пациента.
    • отследить результаты перепрограммирования при проведении различных «провокационных тестов» в процессе проведения follow-up. При принятии специалистом решения о более глубоком отслеживании выполненных изменений параметров кардиостимулятора пациента возможно повторение пациенту «Холтеровского монитора ЭКГ» в условиях, ранее приводивших к распознаванию кардиостимуляционным устройством данного пациента  электромагнитных помех, образуемых отлеживаемым оборудованием;
• при желании пациент может выполнить спектральный анализ действующих электромагнитных помех при обращении в уполномоченную на выполнение таких работ компанию по месту расположения пациента (данный аспект находится за пределами полномочий производителя и продавца кардиостимуляционных устройств).

Для экспертной оценки работы имплантированной пациенту системы кардиостимуляции

можно обратиться за помощь к ПЕРВОВОЙ ЕКАТЕРИНЕ ВЛАДИМИРОВНЕ, записавшись на очный прием по данной ссылке