АРИТМИЯ по версии пациента

   Пациентов часто пугает слово «АРИТМИЯ». Однако, что под этим словом подразумевает говорящий?

   Термином «АРИТМИЯ» пациенты описывают совершенно разные состояния изменения ритма и проводимости сердца. При этом у одного пациента могут быть несколько реальных электрофизиологических состояний. Причем те, которые действительно «плохие» – пациент не чувствует, а жалобы предъявляет на синусовую аритмию, т.е. на «хороший ритм».

 Состояния работы сердца, которые пациенты могут обозначать словом АРИТМИЯ:

• синусовая аритмия, синусовый ритм, синусовая брадикардия;
• различные виды наджелудочковых и желудочковых ритмов, выскальзывающих, ускоренных по отношению к основному ритму сердца пациента;
• различные виды экстрасистолии;
• пароксизмальные наджелудочковые тахикардии;
• не пароксизмальные наджелудочковые тахикардии;
• фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия), трепетание предсердий;
• желудочковые тахикардии;
• фибрилляция желудочков;
• различные нарушения синоаурикулярной проводимости;
• различные нарушения атриовентрикулярной проводимости.

   Получается, целый спектр различных состояний:

• от проявлений нормальной, физиологической работы сердца (например, безобидной дыхательной аритмии, благодаря которой наше сердце, как насос, прокачивает кровь в каждый момент времени и мы можем жить своей комфортной «полноценной жизнью»);
• до жизнеугрожаемых состояний (например, различных разновидностей наджелудочковых и желудочковых тахиаритмий, приводящих к нарушению сердечного равновесия и «полноценности» жизни пациента).

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ

   Лечение АРИТМИИ далеко не всегда связано с лечением кардиологических заболеваний. Целый спектр состояний в неврологии, эндокринологии, гастроэнтерологии, при заболеваниях позвоночника и пр. могут проявляться разными нарушениями ритма и проводимости сердца. Следовательно, и лечение должно быть различное, индивидуально подобранное конкретному пациенту, «вовремя начатое». Часто – комбинированное. Обязательно должна быть коррекция выявленных изменений органов и систем конкретного пациента.

   Но первично необходима грамотная диагностика. Необходимо определиться, как с разновидностью того, что прячется под жалобой пациента на АРИТМИЮ, так и выявить проблемы его здоровья, которые могут быть причиной жалоб на АРИТМИЮ.

   Быть готовым к тому, что на поиск причин, стабилизацию состояния пациента, может потребоваться долгое время, терпение и «не терять надежды». 

   Условия, повышающие вероятность развития аритмий или ненормальностей сердечного ритма

• структурная болезнь сердца (например, перенесенный инфаркт миокарда, миокардит, кардиомиопатия, пороки сердечных клапанов, высокое кровяное давление и т.д.);
• первичная электрическая болезнь сердца, например:
  • синдром слабости синусового узла,
  • нарушение атриовентрикулярной проводимости,
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) и т.д.);
• семейный анамнез Внезапной Сердечной Смерти или аритмии;
• нарушения обмена веществ, например:
  • сахарный диабет;
  • ожирение / избыточный вес;
  • диета с высоким содержанием жиров;
  • высокий уровень холестерина и т.д.;
• интоксикации, например:
  • курение;
  • чрезмерное употребление алкоголя (более 2 порций алкоголя в день);
  • злоупотребление наркотиками;
  • некоторые без рецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, пищевые добавки и растительные лекарственные средства и т.д.)
• вегетативные нарушения, например:
  • стресс;
  • симптоматичные субъективные жалобы и т.д.;
• преклонный возраст;
• синдром «Обструктивного Апноэ Сна».